Doutores na Mídia >> 27/09/2010 - Arca Universal

A enurese noturna afeta a criança que já possui controle de sua bexiga quando acordada, porém, urina quando dorme. Popularmente chamada de “xixi na cama”, essa condição costuma provocar alterações psicológicas, tanto na criança como na família.

Crianças que sofrem frequentemente de enurese noturna começam a passar por problemas de baixa autoestima, conflitos nas relações interpessoais, qualidade de vida e, até mesmo, diminuição no desempenho e rendimento escolar.

“Meninos e meninas conseguem controlar suas bexigas em diferentes idades, tendo, em geral, mais controle diurno, antes do noturno. A continência urinária noturna costuma ocorrer dos 2 aos 5 anos de idade”, comenta a pediatra especializada em nefrologia Maria Cristina de Andrade.

A enurese noturna é classificada como primária e secundária. Na primária, a criança nunca permaneceu seca durante a noite. Geralmente, é causada por uma anomalia cromossômica e há uma forte ligação genética. Nesse caso, crianças cujos pais sofreram da mesma condição têm um maior risco.

Já na secundária, em pelo menos 6 meses ela já controlou sua bexiga à noite e, então, começa a urinar na cama. Pode ser causada por fatores psicológicos como, por exemplo, intimidações. “Também pode ser associada ao estresse, diabetes e, apnéia obstrutiva do sono”, explica a pediatra.

O diagnóstico é feito quando ocorre a perda urinária involuntária regularmente durante o sono em uma pessoa que controla bem a urina quando acordada. Para se determinar a causa é necessário um histórico médico detalhado e um exame físico abrangente, que inclui causas psicológicas e emocionais, ingestão de alimentos e líquidos, volume de urina diurna e profundidade do sono.

Segundo Maria Cristina, a criança que sofre enurese noturna quase sempre se livra desse incômodo sem tratamento, quando não existe uma doença de base. Porém, testes também podem ser executados para se determinar a causa do “xixi na cama”. Estes exames são reservados para pacientes com suspeita de cistite, obstrução uretal ou outras causas. 

"É importante gerenciar a enurese noturna de uma forma que reduza o constrangimento da criança e sua ansiedade frente aos familiares. Parentes que tenham se libertado desta condição poderão compartilhar suas experiências com ela, reduzindo seus sentimentos de isolamento”, finaliza a pediatra.

Fonte: Arca Universal